(二)藥物濫用

1.刺激劑

刺激劑包括精神刺激劑、中樞神經(jīng)刺激劑、交感神經(jīng)胺劑，如苯丙胺和可卡因等。這類藥物的主要作用，是靠抑制身體的自然警報(bào)系統(tǒng),減輕劇烈運(yùn)動(dòng)引起的痛苦的感覺來增強(qiáng)自信心，增加耐力和力量，來爭取更好的成績。這類藥都具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生一種強(qiáng)烈振奮,警覺機(jī)敏,欣快自得以及自覺堅(jiān)強(qiáng)有力的狀態(tài)，使機(jī)體在已經(jīng)嚴(yán)重疲勞時(shí)，抑制身體的自然警報(bào)系統(tǒng)，減輕劇烈運(yùn)動(dòng)引起的痛苦的感覺，虛假的增強(qiáng)自信心，導(dǎo)致過度疲勞甚至死亡。

在大劑量使用時(shí)直接導(dǎo)致中毒，抑制大腦皮質(zhì)、延腦和脊髓，可引起循環(huán)中樞和呼吸中，導(dǎo)致呼吸抑制，心跳停止。

2.類固醇，即蛋白同化雄性激素類固醇。

類固醇是一類藥物，在結(jié)構(gòu)及活性上與人體雄性激素睪酮相似的化學(xué)合成衍生物,所有的合成雄性激素類固醇都有與睪酮相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

在生理范圍內(nèi)增加肌肉塊頭和力量,并在主動(dòng)或被動(dòng)減體重時(shí)保持肌肉體積的作用外,還具有雄激素的作用。能使訓(xùn)練者增強(qiáng)肌肉力量及爆發(fā)力,還可加快訓(xùn)練后的恢復(fù),有助于增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。

人類肌肉中對這類激素的有效受體非常少,所以即使大量使用這類激素也只能獲得有限的效果。興奮劑在很大程度上只起了“安慰劑”的作用。給運(yùn)動(dòng)員創(chuàng)造了“良好的心理狀態(tài)”,使運(yùn)動(dòng)員的攻擊性加強(qiáng)和對劇烈運(yùn)動(dòng)的耐受力增加。但長期大劑量使用會(huì)給運(yùn)動(dòng)員的身體造成嚴(yán)重危害。其主要危害主要表現(xiàn)在以下方面：可能使肌肉中出現(xiàn)萎縮的肌纖維,以及肌肉中結(jié)締組織和脂肪沉著增多;動(dòng)脈硬化、血壓升高、冠心病等,也可能直接造成胰島素分泌過度和耐糖量的改變;肝功能失調(diào)，肝臟腫瘤;影響第二性征，影響正常的生殖能力等等;在心理方面，主要表現(xiàn)為各種精神和心理障礙,如神經(jīng)質(zhì)、焦慮不安、感覺不適、嗜睡、注意力不集中、性欲減退、沮喪、自殺意念,甚至出現(xiàn)自殺行為等。

3.紅細(xì)胞生成素

紅細(xì)胞生成素(Erythropoietin，EPO),是一種人體腎臟中可自然產(chǎn)生的激素，具有促進(jìn)紅細(xì)胞增生及維持血中紅細(xì)胞數(shù)穩(wěn)定的作用。它的缺乏可引起腎衰竭病人的貧血。通常，運(yùn)動(dòng)員使用EPO來增強(qiáng)血液的供氧能力，希望通過提高耐力而提高運(yùn)動(dòng)成績。由于注射EPO可刺激紅細(xì)胞的額外增加，紅細(xì)胞比積會(huì)上升至危險(xiǎn)的高水平——正常情況下，紅細(xì)胞比積在運(yùn)動(dòng)中為55%，使用EPO后，可高達(dá)70%，這意味著血液中只剩下30%的血漿。這時(shí)血液的流動(dòng)明顯減慢，并對凝血機(jī)制帶來危害，可造成高血壓、腦病、癲癇發(fā)作，血流減慢引起組織缺氧，凝血加快可能導(dǎo)致靜脈血栓、肺栓塞、肌肉感染或中風(fēng)。

據(jù)英國的調(diào)查報(bào)道，在1987-1990年間，有19名荷蘭和丹麥的自行車運(yùn)動(dòng)員因使用EPO而死亡。近期的研究表明：很多耐力項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的死因與使用EPO有關(guān)。2003年154名法國自行車運(yùn)動(dòng)員收檢，29.9%的人血液中紅細(xì)胞數(shù)量和鐵蛋白數(shù)量超標(biāo)。

(三)缺血性心臟病

在缺血性心臟病中,由動(dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病是最常見的。動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈中層鈣化癥和細(xì)動(dòng)脈硬化，其中以心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的影響最大，即冠心病。冠心病是指因狹窄性冠狀動(dòng)脈疾病引起的心肌供血不足所造成的缺血性心臟病。

冠心病的發(fā)病過程漫長，發(fā)病初期往往不引起人們關(guān)注，隨年齡增加患病率逐漸增加，癥狀也越來越明顯。冠心病在病變較輕時(shí)，在安靜時(shí)多無癥狀，據(jù)研究當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞達(dá)75%時(shí)，病人在安靜時(shí)才有反應(yīng)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)由于機(jī)體的代謝加強(qiáng),需氧量急劇增加(運(yùn)動(dòng)肌肉和心肌)。在正常情況下,供應(yīng)心肌血液的冠狀動(dòng)脈的口徑可隨代謝的增強(qiáng)而擴(kuò)張,當(dāng)冠狀動(dòng)脈的病變嚴(yán)重到一定程度時(shí),當(dāng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定強(qiáng)度、在心率過快、心臟舒張期過短時(shí),就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣、誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。