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如果說(shuō)一個(gè)人的身體內(nèi)百分之八十都是水,那水里混合的邊是血液!后天性貧血不可怕 找出原因?qū)ΠY下藥即可!
找出貧血原因 對(duì)癥下藥
國(guó)內(nèi)藥房林立,買藥很方便,憂心的是,不少民眾自覺(jué)貧血,就自行到藥房買鐵劑服用。事實(shí)上,貧血的原因很多,有人因?yàn)槿辫F而貧血;也有人貧血,但是血中的鐵反而是過(guò)多,如地中海貧血;有人體內(nèi)的含鐵量夠、但仍有貧血現(xiàn)象,如身體某一部位正在發(fā)炎的病人。
貧血不可一概而論,各有不同的情況:
1首要排除消化道腫瘤的可能性
如果血紅素的數(shù)值太低,不見得是非常嚴(yán)重的疾病,若是缺鐵性貧血,補(bǔ)充鐵劑就可以矯正貧血。反而是血紅素的數(shù)值不是很低,略低于標(biāo)準(zhǔn)銀發(fā)族,或當(dāng)事人不是正值生育年齡的女性,例如50多歲以上的停經(jīng)婦女,反而要花比較多的心思,找出貧血或血紅素值減低的原因。
臨床上,碰到非生育年齡的女性因?yàn)樨氀笤\,醫(yī)師要先排除腸胃道腫瘤的可能,接下來(lái)才考慮是否有營(yíng)養(yǎng)不良、非惡性疾病所引起的出血問(wèn)題,例如胃出血,最后,也必須考慮骨髓的疾病。
通常人體內(nèi)的腫瘤或多或少都會(huì)有不正常流血現(xiàn)象,不管是胃癌、大腸癌,流到消化道的血量并不多,人體經(jīng)由下消化道排出這些不正常的血量時(shí),肉眼未必看得出來(lái)。這時(shí),如果醫(yī)師懷疑有腸胃道腫瘤的可能性,會(huì)請(qǐng)病人配合進(jìn)行糞便的潛血反應(yīng)檢查,必要時(shí)安排大腸鏡等進(jìn)一步檢查。如果有腫瘤,必須先處理腫瘤問(wèn)題,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑,改善貧血。
2如果是女性月經(jīng)來(lái)潮量過(guò)多,就需要補(bǔ)充鐵劑。
不少人認(rèn)為藥補(bǔ)不如食補(bǔ),鐵劑是藥,不如從食物中補(bǔ)充鐵,事實(shí)不然。醫(yī)師不鼓勵(lì)病人從食物上來(lái)補(bǔ)鐵,因?yàn)椴∪顺远嗔撕F量高的食物,如肉類,有可能會(huì)形成肥胖。有的病人不喜歡服用鐵劑,是因?yàn)槌澡F劑后會(huì)出現(xiàn)噁心、便秘、胃腸不適、腹瀉等癥狀,建議可進(jìn)行靜脈注射來(lái)補(bǔ)鐵。
3和老化有關(guān)的貧血,可以考慮給予紅血球生成素。
隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),人體內(nèi)的造血功能會(huì)自然衰退,有些老人會(huì)出現(xiàn)明顯貧血,可以考慮給予紅血球生成素(Erythropoietin,簡(jiǎn)稱EPO)可以刺激骨髓制造紅血球;另外長(zhǎng)期洗腎病人的腎功能變差,體內(nèi)的紅血素?cái)?shù)量驟減,形成貧血,也需要予以紅血球生成素。
4如果貧血經(jīng)由各種積極治療之后,效果不好,就要輸血。
身體有病,當(dāng)然是治療疾病本身,如果是骨髓的問(wèn)題,就從骨髓治療著手,但在疾病治療的同時(shí),還是要改善貧血癥狀。在臨床上,部分骨髓化生不良的病人,有可能各種治療效果都不好,就只好靠輸血過(guò)日子,有人需要每星期輸一次血,甚至更頻繁。
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