這催產(chǎn)素也滴了，宮口也開了，人都躺在產(chǎn)床了，突然又跑出個醫(yī)生喊說肚子太大，不該順產(chǎn)！果然，八斤多的胎兒在自然分娩中，因肩難產(chǎn)臂神經(jīng)受傷，右手不能活動。

案例

臨產(chǎn)

產(chǎn)房內(nèi)不得已簽下同意書

懷胎七月起，阿蓮不時到家附近某家醫(yī)院檢查，胎兒健康安好，只是她的肚子格外大，最后一次產(chǎn)前檢查顯示，她的腹圍有110厘米。

2009年11月，阿蓮已懷孕快39周，臨近產(chǎn)期。一日，阿蓮覺察羊水可能破了，趕緊上醫(yī)院。醫(yī)生初步診斷，“胎膜已破，宮口未開”。

此時，病歷上登記的腹圍變成“100厘米”，阿蓮也沒在意。一系列檢查后，醫(yī)生判斷可自然分娩，阿蓮和家屬便在《產(chǎn)科知情同意書》簽下“了解病情、要求陰道分娩”。下午2時，超聲波檢查報告出來后，醫(yī)生認(rèn)為阿蓮出現(xiàn)了不規(guī)則宮縮，建議用催產(chǎn)素催產(chǎn)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，阿蓮又寫下“了解病程、要求催生”。隨后，阿蓮被送入產(chǎn)房靜滴催產(chǎn)素。藥效一起，阿蓮腹痛劇烈，進(jìn)入產(chǎn)程。不料，當(dāng)數(shù)名醫(yī)護(hù)人員正忙著助產(chǎn)時，一醫(yī)生走進(jìn)產(chǎn)房，見阿蓮腹圍巨大，連連指責(zé)她不應(yīng)陰道分娩。醫(yī)生要求阿蓮一定要在《知情同意書》加寫“拒絕剖宮腹產(chǎn)”。

“你們早就該知道胎兒大啊!這會才說會難產(chǎn)?還要我簽字說自己不愿剖腹?”躺在產(chǎn)床上阿蓮忍著痛抗議，不愿簽字。見此，醫(yī)護(hù)人員都停下手頭工作，不再助產(chǎn)。而此時在催產(chǎn)素作用下，宮口已經(jīng)全開，阿蓮生怕再拖下去，孩子有生命危險，只好屈從簽字，醫(yī)護(hù)人員這才恢復(fù)助產(chǎn)。

悲劇

因難產(chǎn)男嬰右肩神經(jīng)受傷

折騰到晚上8時，阿蓮終于生出白白胖胖的兒子來，足足八斤多。一家人剛還沒為來之不易的小生命高興多久，就發(fā)現(xiàn)男嬰右肢不能活動。

隨后，醫(yī)院告知，因胎兒巨大肩難產(chǎn)，男嬰患產(chǎn)傷性右側(cè)臂叢神經(jīng)損傷。嬰兒被轉(zhuǎn)到兒科治療半個多月，又被送到省婦幼醫(yī)院。

出院后，阿蓮多次帶著孩子去省婦幼醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。前前后后住院一百多天，耗錢耗精力，孩子病情終于日漸好轉(zhuǎn)�，F(xiàn)在，小男孩已能跑能跳了，肩膀仍然會不自然晃動，阿蓮一家人心疼不已，又怒氣難平。

這兩三年時間，阿蓮和醫(yī)院不斷交涉，始終無法達(dá)成和解，只好向增城市法院提起訴訟。阿蓮向法院說明上述情況，基本得到認(rèn)定。

阿蓮提出，此事故是醫(yī)生失職所致，醫(yī)院錯記實際腹圍，誤判可自然分娩，還錯上加錯使用催產(chǎn)素，孩子遭疼，家人生活混亂，醫(yī)院應(yīng)賠償經(jīng)濟(jì)損失與精神撫慰金共12萬多元。

鑒定

質(zhì)疑病歷的真?zhèn)螣o法進(jìn)行

對此，醫(yī)院駁稱曾建議剖宮產(chǎn)，但產(chǎn)婦家屬強(qiáng)烈要求陰道分娩;家屬明知胎兒巨大可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)，卻對再三勸說置若罔聞。“患者的選擇必須被尊重。”醫(yī)院表示只能盡最大努力保障母嬰安全。

醫(yī)院認(rèn)為，肩難產(chǎn)和并發(fā)癥本身就難以預(yù)測，國內(nèi)還有剖腹產(chǎn)也出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷的報道。即便是技術(shù)高超的醫(yī)師，也難以避免出現(xiàn)并發(fā)癥。這事故，是胎兒本身因素所致，與“使用催產(chǎn)素”等醫(yī)療行為無關(guān)，拒絕承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

在法院的協(xié)調(diào)下，雙方同意委托廣州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)(簡稱廣醫(yī)鑒定辦)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。三個月后，醫(yī)院總算將材料交齊，阿蓮卻認(rèn)為醫(yī)院篡改住院記錄，比如，多次記錄為胎兒體重4.750千克，住院病歷變?yōu)?ldquo;估計胎兒體重3.8千克”。此外，病歷還多出“胎兒過大，分娩過程中易發(fā)生肩難產(chǎn)、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等，表示理解”等內(nèi)容。

因醫(yī)患雙方對病歷的真實性有異議，醫(yī)療事故或醫(yī)療過錯鑒定都沒法進(jìn)行，廣醫(yī)鑒定辦決定中止鑒定，其他鑒定機(jī)構(gòu)也拒絕鑒定。