乙肝病毒感染

乙肝病毒感染是世界性的公共衛(wèi)生課題，它可以造成無癥狀的感染，有癥狀的急性肝炎，猛暴性肝炎，或是持續(xù)性的感染，也就是慢性帶原者。全球有超過三億伍千萬個乙肝慢性帶原者，他們是高危險群，可能發(fā)展成為慢性活性肝炎，肝硬化，及原發(fā)性肝細(xì)胞癌癥。這樣的併發(fā)癥造成一年超過一百萬人的喪生。研究認(rèn)為，慢性帶原者中高達(dá)25到35%的人最后會死于這些併發(fā)癥。

乙肝病毒的傳染

依帶原者的盛行率不同，傳染的途徑也有不同。如果地區(qū)性有高持續(xù)的感染時(包括東亞及南亞、薩哈拉沙漠以下的非洲)，傳染主要發(fā)生于周產(chǎn)期由母親傳給她的嬰兒，或是兒童間親蜜的接觸(水平傳染)。在亞洲，生育年齡乙肝帶原者的婦女約有40%乙肝核心抗原(HBeAg)也陽性，而這些婦女在生產(chǎn)前后有70到90%的機會感染她們的新生兒。生產(chǎn)前后的感染主要發(fā)生在生產(chǎn)中或生產(chǎn)后，嬰兒接觸到母親的血液及其他體液。在亞洲，周產(chǎn)期的傳染佔了帶原者人口中的25到30%。在亞洲之外，生育年齡乙肝帶原者的婦女約有10%的核心抗原(HBeAg)也陽性，周產(chǎn)期傳染對帶原者人口的增加較不重要。在低感染區(qū)(包括西歐及北美)，周產(chǎn)期的傳染較不常見;傳染主要經(jīng)由成人間血液及性的接觸。然而，多數(shù)工業(yè)化國家篩檢每一位懷孕婦女是否有B型肝原表面抗原，并以特別的免疫球蛋白(HBIG)及乙肝疫苗治療帶原者母親的嬰兒。