“二孩”政策放開(kāi)后，深圳進(jìn)入一個(gè)生育高峰，這給全市各大婦產(chǎn)科醫(yī)院帶來(lái)不小的挑戰(zhàn)。對(duì)于孕婦、尤其是高齡孕婦來(lái)說(shuō)，NT檢查和四維彩超是必須要做的項(xiàng)目。然而，記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院產(chǎn)科人滿為患，NT檢查和四維彩超預(yù)約難度極大，在承擔(dān)全市分娩量10%的深圳市婦幼保健院，四維彩超要提前3個(gè)月才能成功預(yù)約，而在遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院，建冊(cè)的孕婦都能預(yù)約到NT和四維彩超。

有醫(yī)院四維彩超 要提前12周預(yù)約

從去年開(kāi)始，累積生育需求集中釋放，深圳迎來(lái)一個(gè)生育高峰。各大醫(yī)院的產(chǎn)科門口及等候區(qū)人頭攢動(dòng)，而預(yù)約B超的護(hù)士站則往往排著長(zhǎng)龍。據(jù)了解，孕期檢查中NT和四維彩超是最難約的兩個(gè)項(xiàng)目。

市民葉先生告訴記者，他的太太在北大深圳醫(yī)院做產(chǎn)檢，醫(yī)生開(kāi)的是三維彩超的單。由于這是二胎，他們已經(jīng)有了經(jīng)驗(yàn)，知道NT和彩超難約，早就提前約好，三維彩超更是提前兩個(gè)多月就預(yù)約了。“沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的，臨近才想起約，肯定約不上。”葉先生說(shuō)。全市分娩量最大的市婦幼保健院的情況更加嚴(yán)峻，據(jù)了解，在該院預(yù)約NT需提前6至8周，四維彩超則要提前12周。

為什么這兩項(xiàng)檢查這么難約上?據(jù)遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院產(chǎn)科門診主任沙麗莉介紹，這兩項(xiàng)檢查是非常重要的排畸檢查，是必須做的，對(duì)于高齡、高危的孕婦更是如此。“NT檢查時(shí)通過(guò)測(cè)量胎兒頸部厚度，結(jié)合早期唐篩排除遺傳性疾病、神經(jīng)管發(fā)育和畸形，四維彩超則是排除看得見(jiàn)的畸形，比如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及胎兒體表畸形的篩查。”

沙麗莉主任表示，NT檢查和四維彩超都需要在規(guī)定的孕周完成，NT檢查要在孕11周到13+6周期間做，四維彩超一般孕18周到26周期間做，最佳時(shí)間是孕20周到24周，超過(guò)這個(gè)時(shí)間段檢查，誤診率和漏診率都會(huì)增高。尤其是四維彩超檢查要看胎兒的體位，檢查一位孕婦可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，因此時(shí)間比較難控制。

“NT檢查以毫米為單位測(cè)量，要非常精準(zhǔn)，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生把關(guān)，對(duì)技術(shù)要求高。而四維彩超要全方位看到胎兒的各個(gè)部位，對(duì)胎兒的體位有一定要求，故所需時(shí)間長(zhǎng)短不一，時(shí)間難以控制，甚至有時(shí)需一整天。孩子體位不配合時(shí)，一做就是一上午，甚至下午還要接著做。”沙麗莉主任說(shuō)。

也有醫(yī)院建冊(cè)時(shí) 即成功預(yù)約

據(jù)了解，深圳遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院通過(guò)內(nèi)部調(diào)整及相關(guān)科室的配合，在該院建冊(cè)即可預(yù)約到NT和四維彩超。沙麗莉主任告訴記者，去年該院的年分娩量達(dá)6000以上，與不少大醫(yī)院的分娩量持平，今年第一季度在遠(yuǎn)東建冊(cè)的孕婦有2000多位，但在遠(yuǎn)東建冊(cè)時(shí)，醫(yī)院工作人員就會(huì)根據(jù)孕婦的孕周提前預(yù)約NT檢查和四維彩超，確保在遠(yuǎn)東建冊(cè)的孕婦在規(guī)定時(shí)間內(nèi)做完這兩項(xiàng)檢查。

與遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院做法類似的還有以港式服務(wù)深受好評(píng)的港大深圳醫(yī)院。該院通過(guò)公開(kāi)抽簽分配產(chǎn)科初診號(hào)源，每周安排一次抽簽，每次提供的產(chǎn)科初診號(hào)不少于120個(gè)。據(jù)該院產(chǎn)科王潔主任透露，抽中的孕婦在建冊(cè)之時(shí)，醫(yī)生就會(huì)把各個(gè)檢查單開(kāi)好，孕婦在繳費(fèi)時(shí)即可預(yù)約，護(hù)士會(huì)按照其孕周調(diào)整預(yù)約時(shí)間，并安排好其他產(chǎn)檢時(shí)間和檢查流程，不需要孕婦再操心。

不過(guò)，由于報(bào)名參加抽簽孕婦眾多，該院抽簽中簽率在33%至36%之間。王主任表示，孕婦在9周到13周都可以抽，報(bào)名早的孕婦有5次抽簽機(jī)會(huì)，而且也存在一定的爽約率，因此報(bào)名參加抽簽但沒(méi)有中簽的孕婦還有少量的候補(bǔ)抽簽機(jī)會(huì)。但一直沒(méi)有中簽的孕婦就不能在該院產(chǎn)檢。