在3.8婦女節(jié)即將到來之際,美德樂特別邀請天津市中心婦產科醫(yī)院乳腺科主任馮銳教授做客美德樂專家演播室3.8特別版,關愛女性健康,提倡母乳喂養(yǎng),降低乳腺癌風險。馮銳教授就母乳喂養(yǎng)對母嬰健康的益處,如何正確進行母乳喂養(yǎng),以及母乳喂養(yǎng)對降低乳腺癌風險的積極作用做了詳細闡述。作為致力于母乳喂養(yǎng)創(chuàng)新研究的企業(yè),美德樂為媽媽們提供了全方位的哺乳解決方案,讓媽媽更輕松、更快樂地渡過哺乳期。
母乳喂養(yǎng)對于母親和嬰兒的健康具有重要意義
世界衛(wèi)生組織明確指出,生命的最初6個月應對嬰兒進行純母乳喂養(yǎng)。在本期美德樂專家演播室中,馮銳教授強調,母乳喂養(yǎng)對于母親和嬰兒都具有重要意義。母乳除了含有嬰兒最需要的營養(yǎng),還含有豐富的抗體、免疫活性物質,可增強嬰兒抗感染能力。在初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等,能增強呼吸道、胃腸道抵抗力。母乳中含有的生長因子等成分可以促進嬰兒腸道發(fā)育,提高對營養(yǎng)素的消化吸收和利用,促進嬰兒神經系統(tǒng)發(fā)育,并減少成年后代謝性疾病發(fā)生率。
母乳是孩子最好的營養(yǎng),母乳喂養(yǎng)也讓母親受益。母乳喂養(yǎng)可以讓母親完成從懷孕到分娩到哺乳的自然的生理過程,減少產后出血,加速子宮復原,降低心臟病、糖尿病、高血壓風險,減少罹患乳腺癌、宮頸癌的機會,預防骨質疏松,增強親子關系。母乳喂養(yǎng)提供了母親與孩子交流的機會,有助于孩子智力和社交能力的發(fā)育,奠定了孩子一生的心理與身體健康的基礎。
按需喂養(yǎng) 建立穩(wěn)定的供求關系
要堅持母乳喂養(yǎng),家人的支持非常重要。在本期美德樂專家演播室中,馮教授建議首先要做到母嬰同室,早接觸、早吸吮、早開奶。另外要按需哺乳,讓嬰兒自己掌握吃奶的節(jié)奏和時間,來建立供求關系。在最初的幾天,24小時內至少喂奶8-12次。另外,喂奶時媽媽與嬰兒要臉對臉面對面,嬰兒把大部分乳暈含在口中,媽媽用乳房哺乳,而不是乳頭哺乳。
母親親喂時很難知道嬰兒每天攝入的母乳量,如何判斷嬰兒是否吃飽了?馮銳教授建議父母可以查看尿片:如果嬰兒每天要換6~8次很濕的尿布,并且排便2~5次,膚色健康、皮膚有彈性,長胖了、長高了而且機警有活力,那么基本可以判斷寶寶得到了足夠的奶水。
另外馮教授也提醒父母,有些嬰兒過了三、四星期才增加到出生的體重。這種情況也是正常的。因此當嬰兒出現(xiàn)生理性減重時不要驚慌,應堅持母乳喂養(yǎng)。
保持正確的哺乳姿勢 有效減少乳頭疼痛與皸裂
在母乳喂養(yǎng)的過程中,媽媽們經常遇到這樣或那樣的問題,如乳頭內陷、乳頭疼痛、乳腺炎等。馮教授指出,乳頭疼痛和皸裂,大部分是因為哺乳姿勢的錯誤導致。媽媽在哺乳時應該將大部分乳暈放入嬰兒口中,用乳房哺乳,而不是乳頭。如果媽媽已經出現(xiàn)乳頭皸裂的癥狀,為避免進一步惡化為乳腺炎,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會評估副作用,謹慎用藥。在用藥期,也可以繼續(xù)親喂,可以使用乳盾,避免嬰兒口腔與皸裂口的接觸。由于乳盾比較薄,不會影響母親下丘腦分泌乳汁,能夠繼續(xù)保持穩(wěn)定的供求關系,避免奶瓶喂養(yǎng)時嬰兒出現(xiàn)乳頭混淆。
乳頭內陷要分情況處理 盡早發(fā)現(xiàn)及時矯正
在談到乳頭內陷的問題時,馮教授建議孕前做常規(guī)乳房檢查,由醫(yī)生對乳頭內陷程度做評估。有些乳頭凹陷是真性凹陷,還常常伴隨乳管不發(fā)育,這種情況下喂奶比較痛苦。若媽媽本人有哺乳意愿,請在醫(yī)生指導下嘗試哺乳。
假性的凹陷的情況可以通過乳頭牽引來進行矯正,同時寶寶可以通過乳頭護罩輔助含接,矯正后有近一半的媽媽可以正常哺乳。
乳腺炎應及時就醫(yī)安全用藥堅持喂奶
乳腺炎也是母乳喂養(yǎng)的一大“殺手”。在美德樂專家演播室的訪談過程中,馮教授提醒媽媽們,如果出現(xiàn)乳房腫脹疼痛、或者有壓痛性硬塊,乳房表面皮膚紅熱,就有可能患上了乳腺炎。
哺乳期乳腺炎多出現(xiàn)在產后三個月內,由于乳頭損傷、哺乳方法不對或不經常哺乳造成乳汁淤積、文胸造成的壓力、過度疲勞、或乳頭乳管發(fā)育不良引起,絕大多數患者為初產婦。這種情況下要及時到醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據乳腺炎的階段有針對性地進行治療。
如果是積奶,可以用穿刺解決;已經出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,劇烈疼痛,并且12-24小時沒有改善反而加重,常需要迅速地使用安全的抗生素。只要治療得當,炎癥可以很快吸收而治愈,治療過程中不僅不必回奶,還鼓勵媽媽堅持母乳喂養(yǎng)。
這是由于乳腺炎發(fā)生時,母嬰常被同樣的微生物定植,所以可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),而不必擔心致病菌轉移感染到寶寶。而且,從患乳腺炎乳房流出的乳汁,含有較高水平的針對這種微生物的抗感染成分,還可以保護寶寶免于被微生物感染。對媽媽來說,母乳喂養(yǎng)也是最有效的將乳汁從感染區(qū)域排出的方法。
職場媽媽“喂”愛堅持定時吸奶
世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)應該6個月,母乳喂養(yǎng)應該1~2年。在這期間,當媽媽產假結束重返職場時,可以準備好母乳的庫存。上班適當補充水分,避免口干,定時將乳汁吸出,使用專用母乳儲存袋保存。新鮮的乳汁在常溫時6~8小時內可用。職場媽媽建議準備冰包,將吸出的乳汁儲存在4°時可保存3天,在冷凍層可保存半年。
職場媽媽可以根據工作場所條件,選擇手動或電動吸乳器。由于沁乳反應常常是雙側同時出現(xiàn),選擇雙側吸乳器不但節(jié)省時間,還可幫助維持乳汁的分泌。
妊娠哺乳期乳腺癌:及早發(fā)現(xiàn)對癥治療不影響哺乳
乳腺癌作為威脅女性健康的第一大癌癥殺手,在妊娠及哺乳期也有可能發(fā)生。妊娠相關乳腺癌的總體發(fā)病率很低,占所有乳腺癌發(fā)病率的0.2%~3.8%,其中半數診斷于哺乳期。妊娠期乳腺癌在妊娠、哺乳期婦女的發(fā)病率為1/10000~1/3000 。
妊娠相關乳腺癌的早期表現(xiàn)有無痛、單發(fā)的腫塊。隨著病情的加重,可伴有乳頭溢液、乳頭糜爛、乳頭回縮、腋窩淋巴結腫大及表皮破潰等。
由于妊娠期乳腺的結構特點,導致妊娠相關乳腺癌更容易誤診并延誤治療,僅7%的患者在發(fā)病1個月內得到治療,通常妊娠相關乳腺癌自發(fā)現(xiàn)腫塊到確診約需5~15個月。馮教授建議女性從懷孕開始到哺乳結束的全過程中都定期接受乳腺檢查。
因妊娠期乳腺較致密,進行超聲檢查更敏感,對于超聲診斷不明的病人,可以進行乳腺攝影檢查,對于孕期和哺乳期的女性來說,鉬靶攝片是安全的。如果病理顯示為癌,醫(yī)生會提供相應治療,酌情用藥,基本不會影響繼續(xù)妊娠或哺乳。
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通過本期美德樂專家演播室,我們希望能夠呼吁社會一起關注女性健康,倡導母乳喂養(yǎng),降低女性罹患乳腺癌的風險。美德樂也將繼續(xù)致力于推動中國母乳喂養(yǎng)事業(yè),為中國媽媽和寶寶帶來更自然、更貼心的哺乳體驗。
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