乳腺癌:
乳腺癌根據病情早晚和不同病理類型,臨床表現(xiàn)并不都一樣。乳腺癌早期除腫塊外,絕大多數(shù)病人并無乳房疼痛及外觀上的改變。乳腺癌初發(fā)為單個或多個微小的病變,逐漸增大,當乳腺癌發(fā)展到一定程度才會出現(xiàn)臨床癥狀。
1、腫塊:大多數(shù)病人是在無意中摸到乳房腫塊才來院檢查診斷,這是乳腺癌最主要的癥狀。多數(shù)為不規(guī)則的圓球形或橢圓形腫塊,邊界欠清,有的也可呈扁平狀、小結節(jié)狀或不規(guī)則的形狀。早期腫塊能推動,晚期可固定。
2、腫塊表面皮膚:乳腺癌發(fā)展到一定程度可侵犯皮膚,皮膚上出現(xiàn)凹陷,這個體征稱為酒窩征。皮膚增厚水腫,形成“橘皮樣水腫”。晚期腫塊表面皮膚潰爛,容易出血,有難聞的其臭
3、乳頭溢液:少數(shù)病人乳頭流出血性或漿液性液體,為管內癌的早期表現(xiàn)。
4、乳頭改變:腫塊增大可使乳房變形,使乳頭回縮,內陷,較對側抬高。
5、疼痛:乳腺癌一般不痛,約有1/3病人伴有不同程度隱痛或刺痛。
6、轉移:乳腺癌發(fā)展到一定程度可轉移到肺、肝、骨骼、腦等遠處器官。
乳腺增生:
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。
2、乳房腫塊:腫塊可發(fā)生于單側或雙側乳房內,單個或多個,好發(fā)于乳房外上象限,亦可見于其他象限,腫塊形狀有片塊狀、結節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。
3、乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經失調:本病患者可見經期紊亂,經期提前,月經量少或色淡,經潮期遷延、淋漓不盡,可伴痛經。
5、情態(tài)改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累加重,情緒穩(wěn)定或心情舒暢時癥狀減輕。
6、其它癥狀:臨床上部分患者會伴有口苦,兩肋作脹,不欲飲食,胃脘脹滿不舒,大便干燥,失眠多夢等癥狀。
乳腺囊腫:
1、單純囊腫,是乳腺的分泌物,潴留于導管組織而產生囊腫,病變部位的乳腺上皮細胞有明顯的頂漿分泌,是由于內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸,迂曲,折疊處前壁因缺血而發(fā)生壞死,形成囊腫;颊咄鶡o意中發(fā)現(xiàn)腫塊。腫塊呈圓形,橢圓形,卵圓形,表面光滑,境界清楚,活動,單發(fā)或多發(fā)。單發(fā)者腫塊生長迅速,病人主訴在一夜之間發(fā)現(xiàn)乳房腫塊的,囊腫常伴月經來潮前,乳房脹痛。
2、積乳囊腫,又稱乳汁潴留樣囊腫,主要是由于哺乳期某一導管阻塞,引起乳汁淤積而形成囊腫,常發(fā)生于妊娠哺乳期或哺乳期過后。腫塊多呈圓形或卵圓形,表面光滑,有囊性感,邊界清楚,活動度大與皮膚無粘連,繼發(fā)感染時,可見局部紅、腫、熱、痛等炎癥反應,患側腋窩有淋巴結腫大。
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