急性盆腔疼痛的原因:
1. 異位妊娠:表現(xiàn)為下腹部一側急劇疼痛或疼痛持續(xù)幾個小時以上、肩部疼痛、以及在少量的或推遲的月經后仍有不規(guī)則出血。即使只有少量或根本沒有出血,劇烈且持續(xù)的盆腔疼痛也可能表明異位妊娠破裂。由于異位妊娠可危及生命,懷孕(或自認為可能懷孕了的)婦女若出現(xiàn)下腹疼痛應立即就醫(yī)。
2. 急性盆腔炎:盆腔炎所致疼痛通常發(fā)生于下腹一側或兩側,并能向上延伸。如果膿腫破裂,可發(fā)展為危及生命的腹膜炎,這時感染蔓延到整個盆腔及腹部。在罕見的病例中,細菌侵人血液導致毒血癥(敗血癥)。盆腔炎通常只在下腹部有放射性疼痛或觸痛,但若出現(xiàn)膿腫,疼痛會劇烈。
3. 卵巢囊腫扭轉:典型表現(xiàn)為持續(xù)性下腹劇痛,常伴有惡心、嘔吐甚至休克,多發(fā)生于突然間體位改變或同一方向連續(xù)轉動后,妊娠期和產褥期也較容易發(fā)生。如果是不完全的扭轉,有自然恢復可能,這時疼痛會突然消失,患者沒有任何不適。但若破裂,疼痛持續(xù),還可出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐及休克等癥狀。發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫扭轉應盡快去除。
4. 流產或先兆流產:疼痛可輕可重,呈陣發(fā)性,多發(fā)生于盆腔中間并伴有陰道出血,有時先有褐色分泌物排出。
5. 膀胱炎:膀胱炎導致盆腔疼痛,排尿時會有燒灼感,并有尿頻,尿急,有時尿中帶血。
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