很多媽媽會(huì)有疑問(wèn)，為什么聽(tīng)說(shuō)國(guó)外的嬰幼兒每天只需要補(bǔ)充維生素D，并不要求每天補(bǔ)充維生素A，而中國(guó)寶寶出生后15天起卻要求每天補(bǔ)充維生素AD滴劑呢?網(wǎng)絡(luò)上針對(duì)此問(wèn)題眾說(shuō)紛紜，甚至有一些惡意造謠者為謀取利益而傳播關(guān)于維生素A中毒的種種謠言，使得一些家長(zhǎng)終日惶恐不安，十分擔(dān)心補(bǔ)充過(guò)量有害寶寶的身體健康。今天，我們就針對(duì)中國(guó)寶寶為何要提倡AD同補(bǔ)做一個(gè)詳細(xì)解讀。

中國(guó)寶寶的維生素AD缺乏現(xiàn)狀

維生素A缺乏是世界衛(wèi)生組織公布的世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一，發(fā)展中國(guó)家維生素A缺乏率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，與不同種族、飲食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)條件、環(huán)境氣候等因素相關(guān)。我國(guó)為中度維生素A缺乏國(guó)家，《中國(guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》顯示我國(guó)0-6歲兒童維生素A缺乏率及亞臨床維生素A缺乏率超過(guò)50%，小于6個(gè)月的嬰兒更高達(dá)近80%。雖然我國(guó)維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病率已有所下降，但城鄉(xiāng)嬰幼兒患病率仍高達(dá)25%，維生素D攝入不足人群也超過(guò)了70%。因此，我國(guó)嬰幼兒普遍存在維生素AD攝入不足問(wèn)題。

維生素D缺乏是全球性的問(wèn)題，而維生素A缺乏每個(gè)國(guó)家的情況卻不同，與不同種族、飲食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)條件、環(huán)境氣候等因素相關(guān)，缺乏問(wèn)題突出的國(guó)家主要集中在非洲和亞洲，我國(guó)也位列其中。世界衛(wèi)生組織建議在缺乏突出的國(guó)家采取大劑量集中補(bǔ)充維生素A的方法：每4-6個(gè)月一次性補(bǔ)充維生素A 10-20萬(wàn)國(guó)際單位。而我國(guó)則采取更為安全的補(bǔ)充方法，為每天補(bǔ)充1500-2000國(guó)際單位的維生素A，同時(shí)每天補(bǔ)充500-700國(guó)際單位的維生素D，即從出生15天開始每天一粒伊可新，堅(jiān)持到3歲。

維生素AD同補(bǔ)具有協(xié)同作用

維生素A被稱為“明眸皓齒的美麗維生素”。寶寶如果缺乏維生素A，不但會(huì)造成夜視功能下降，嚴(yán)重可導(dǎo)致夜盲癥，還常常表現(xiàn)為抵抗力下降，如反復(fù)感冒、腹瀉拉肚子等，貧血的發(fā)病率也會(huì)增加。維生素A的主要作用是保持呼吸道粘膜完整性，增強(qiáng)上皮組織的防御能力，并可提高免疫細(xì)胞功能、促進(jìn)抗體生成，是保持皮膚、毛發(fā)、骨骼、粘膜健康生長(zhǎng)的重要營(yíng)養(yǎng)元素。維生素D對(duì)于激活人體免疫系統(tǒng)也很重要，兒童反復(fù)呼吸道感染等疾病均與體內(nèi)維生素D水平低有關(guān)。因此，AD同補(bǔ)，1+1>2，有效增強(qiáng)寶寶抵抗力。

維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，從而維持牙齒和骨骼的正常生長(zhǎng)發(fā)育。維生素D缺乏癥通常發(fā)生在出生后2個(gè)月到3周歲的嬰幼兒以及孕婦、哺乳期婦女身上。嬰幼兒一旦缺乏維生素D，很容易患上佝僂病，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成不可逆轉(zhuǎn)的骨骼變形。充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的前提條件。維生素A對(duì)骨骼的發(fā)育也很重要，缺乏會(huì)引起骨組織變性，影響鈣的吸收，使骨量和骨密度下降，導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩，也會(huì)影響牙齒的發(fā)育。因此，AD同補(bǔ)對(duì)嬰幼兒的骨骼發(fā)育起到協(xié)同的作用。

此外，維生素AD還具有預(yù)防缺鐵性貧血，降低麻疹發(fā)生率，減少糖尿病、腫瘤、高血壓等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，影響著整個(gè)人體機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

維生素AD同補(bǔ)的最佳劑量

根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量，且《中華人民共和國(guó)藥典》中明確規(guī)定，0-7歲兒童補(bǔ)充維生素AD的最佳比值為3:1，即維生素A的補(bǔ)充劑量應(yīng)為維生素D的3倍。在《兒科學(xué)》以及權(quán)威指南《兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏防治建議》、《中國(guó)國(guó)家處方集(兒童版)》、《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏防治方案》、《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》中均對(duì)維生素AD缺乏的預(yù)防給出了明確的指導(dǎo)劑量：新生兒從出生15天起，應(yīng)每日補(bǔ)充維生素AD制劑。1歲以內(nèi)嬰兒推薦劑量為維生素A 1500IU、維生素D 500IU，1-3歲幼兒推薦劑量為維生素A 2000IU、維生素D 700IU，以滿足不同年齡段寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要。

綜上所述，各位父母需要注意，寶寶營(yíng)養(yǎng)需要遵從我國(guó)實(shí)際情況，科學(xué)補(bǔ)充，不可盲目海淘。新生兒出生15天起應(yīng)每日常規(guī)補(bǔ)充1粒伊可新，并且堅(jiān)持到3歲，AD同補(bǔ)，營(yíng)養(yǎng)均衡，為寶寶的健康保駕護(hù)航。