新生兒肝炎的治療方法之實(shí)驗(yàn)室檢查

新生兒肝炎的治療方法a.血清膽紅素動(dòng)態(tài)檢測(cè)：肝炎隨治療病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線逐漸下降，而膽道閉鎖隨病情發(fā)展血清膽紅素濃度曲線則呈持續(xù)性升高。但當(dāng)重型淤膽性肝炎時(shí)亦可表現(xiàn)血清膽紅素濃度曲線持續(xù)上升，此時(shí)鑒別有困難。

新生兒肝炎的治療方法b.低密度血漿脂蛋白-X(Lp-X)測(cè)定：在膽道閉鎖時(shí)，膽汁在肝內(nèi)淤滯，血清Lp-X則明顯升高;新生兒肝炎早期呈陰性。倘若生后1.5個(gè)月以上Lp-X仍呈陰性，可排除膽道閉鎖的可能。

新生兒肝炎的治療方法c.膽酸定量測(cè)定：膽道閉鎖早期較新生兒肝炎血清中膽酸明顯增高，動(dòng)態(tài)檢測(cè)更有鑒別診斷意義。

新生兒肝炎的治療方法d.檢測(cè)十二指腸引流液中的膽紅素量。

新生兒肝炎的治療方法之影像學(xué)檢查及其他

新生兒肝炎的治療方法a.B超：首選的無(wú)創(chuàng)傷檢查，并可重復(fù)動(dòng)態(tài)檢測(cè)觀察。在新生兒肝炎時(shí)其肝內(nèi)外膽管呈正常管腔大小開(kāi)放圖像。在膽道閉鎖時(shí)肝外膽道不能探出或呈線形條索狀。膽囊不顯影或呈痕跡癟小膽囊影像，肝常常增大并伴有脾腫大。

新生兒肝炎的治療方法b.99mTC-IDA：閃爍法排泄試驗(yàn)。在膽道閉鎖早期，肝細(xì)胞功能尚接近正常，注射放射性藥物后，連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察5分鐘后可見(jiàn)肝臟顯影，但以后見(jiàn)不到膽管顯影，24小時(shí)內(nèi)皆無(wú)排人腸管的影像。而新生兒肝炎雖然肝細(xì)胞功能較差，但膽管開(kāi)放，因而可見(jiàn)腸管內(nèi)顯示放射性藥物。

新生兒肝炎的治療方法c.MRCP(磁共振膽管系統(tǒng)水成像)：其分辨率很高，對(duì)肝內(nèi)膽管及其B比鄰關(guān)系的成像有助于膽道閉鎖與新生兒肝炎的鑒別。

新生兒肝炎的治療方法d.腹腔鏡檢查：腹腔鏡可觀察肝臟大小、形態(tài)、顏色。若膽囊呈痕跡外觀或呈蒼白癟小，多確診為膽道閉鎖。

新生兒肝炎的治療方法e.肝穿刺病理組織學(xué)檢查：對(duì)膽道閉鎖的早期鑒別診斷有一定意義。新生兒肝炎時(shí),以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞病變?yōu)橹�，肝小葉結(jié)構(gòu)排列不整，肝細(xì)胞壞死，巨細(xì)胞性變和門(mén)脈炎癥;膽道閉鎖則表現(xiàn)膽小管明顯增生和膽汁栓塞，以門(mén)脈區(qū)域纖維化為主。

現(xiàn)在親們對(duì)新生兒肝炎的治療方法是否有著一些了解了呢？~