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把握早產(chǎn)兒第一年追趕性生長(zhǎng)時(shí)間,關(guān)系一生健康

來(lái)源于:維度女性網(wǎng)2013-08-01 10:12編輯:vdolady
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有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,每年中國(guó)約有2000萬(wàn)的新生兒出生,其中早產(chǎn)兒比例達(dá)到10%。這些提早降臨人間的小天使們,由于錯(cuò)過(guò)了孕晚期在媽媽體內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng)的高峰期,再加上身體器官發(fā)育不成熟,將容易引發(fā)各類(lèi)疾病,如腦癱的發(fā)生率為3%,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為10%,還有其它疾病如新生兒呼吸窘迫綜合癥、肺部感染、敗血癥、化膿性腦膜炎等等。

調(diào)查顯示,在醫(yī)院的護(hù)理和家長(zhǎng)的照料下,大部分早產(chǎn)兒平均體重達(dá)到4斤時(shí)就可以出院了。但早產(chǎn)兒出院只代表戰(zhàn)勝了疾病,可以存活下來(lái),由于營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足和住院期間的消耗,其生長(zhǎng)發(fā)育水平往往是落后的。出院后仍然存在一系列的危險(xiǎn)因素,如體格生長(zhǎng)遲緩、支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)、腦癱,以及智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等諸多問(wèn)題,直接影響到其日后的生存質(zhì)量。所以,家長(zhǎng)一定要為在早產(chǎn)兒寶寶出院后做到按時(shí)隨訪(fǎng)和營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。

河南開(kāi)封市婦幼保健院主任吳勝蘭,在采訪(fǎng)中講述了一個(gè)悲傷的案例:出身農(nóng)村的家長(zhǎng)忽視了醫(yī)生建議,未能做到科學(xué)喂養(yǎng)和按時(shí)監(jiān)測(cè),導(dǎo)致早產(chǎn)兒四胞胎中的2個(gè)被確診為腦癱,且錯(cuò)過(guò)了最佳恢復(fù)期。吳主任表示,要是家長(zhǎng)能早點(diǎn)意識(shí)到早產(chǎn)兒出院后喂養(yǎng)的重要性并做到按時(shí)隨診,這場(chǎng)悲劇是很有可能避免的。

早產(chǎn)兒要想健康成長(zhǎng)獲得較高的生命質(zhì)量,其出院后醫(yī)學(xué)管理(又稱(chēng)隨訪(fǎng))顯得至關(guān)重要。其中包含科學(xué)喂養(yǎng)和定期體格生長(zhǎng)、神經(jīng)智力發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)和疾病防治、視力聽(tīng)力障礙篩查等監(jiān)測(cè)。這是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的定期監(jiān)測(cè),需要家庭和醫(yī)院多方共同完成。

 

 

早產(chǎn)兒出院后喂養(yǎng)才是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步

除了按時(shí)隨訪(fǎng),營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化是保證早產(chǎn)兒健康發(fā)育的第一關(guān)鍵要素,純母乳喂養(yǎng)并不能滿(mǎn)足早產(chǎn)兒早期的營(yíng)養(yǎng)需求。家長(zhǎng)應(yīng)該在醫(yī)生的建議下可以選擇早產(chǎn)兒特殊配方粉作為母乳的補(bǔ)充,以強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)。這種奶粉的能量、鈣磷比都要高于普通嬰幼兒奶粉,這正是早產(chǎn)兒寶寶所需要的。

讓我們以圣元早產(chǎn)\低出生體重嬰兒特殊配方粉2號(hào)為例。這種奶粉是針對(duì)出院后早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需求設(shè)計(jì),其能量密度為72cal/100ml,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量為2.6g/100kcal,能有效支持早產(chǎn)兒體格和大腦發(fā)育。其中乳清蛋白和酪蛋白比為70:30,特別添加中碳鏈脂肪酸(MCT),讓腸胃發(fā)育不健全的早產(chǎn)兒寶寶更易吸收。而豐富的鈣、磷等微量元素和DHA、AA,更是眾多兒科專(zhuān)家所強(qiáng)調(diào)有利于孩子體格和神經(jīng)系統(tǒng)健康發(fā)育。

值得一提的是,這種奶粉的營(yíng)養(yǎng)水平介于住院內(nèi)配方和普通嬰幼兒奶粉之間,這是為了提供充足營(yíng)養(yǎng)實(shí)現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)的同時(shí),為將來(lái)的正常喂養(yǎng)合理過(guò)渡,保證合理的營(yíng)養(yǎng)支持,即能提供快速成長(zhǎng)所需的充足營(yíng)養(yǎng)同時(shí)也避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。

參照衛(wèi)生部發(fā)布的2005年九省市中國(guó)兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn),這種早產(chǎn)兒特殊配方一般建議喂養(yǎng)至早產(chǎn)兒生長(zhǎng)指標(biāo)達(dá)到同校正年齡足月兒生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)值的第25-50百分位以上;早產(chǎn)兒基礎(chǔ)情況不同其實(shí)現(xiàn)追趕性生長(zhǎng)的時(shí)間也存在個(gè)體差異,有的周期短,有的需要時(shí)間很長(zhǎng),一般會(huì)在校正年齡3個(gè)月—1歲這個(gè)期間追趕上正常足月兒的生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)。

在一項(xiàng)面向237例胎齡小于34周或出生體重小于2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒的臨床驗(yàn)證中,結(jié)論證明圣元早產(chǎn)\低出生體重嬰兒特殊配方粉能促進(jìn)早產(chǎn)兒出生早期的追趕性增長(zhǎng),其體重、身長(zhǎng)和頭圍的生長(zhǎng)速度都能達(dá)到理想的宮內(nèi)生長(zhǎng)速度,可明顯降低宮外發(fā)育遲緩的發(fā)生率。

大量臨床數(shù)據(jù)和案例顯示,早產(chǎn)兒先天營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備少,喂養(yǎng)難度高,出院后的照顧才是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步。家長(zhǎng)們?cè)诿撾x醫(yī)生每天監(jiān)督的情況下,需要選擇正確的奶粉,按時(shí)、定量地為早產(chǎn)兒提供充足營(yíng)養(yǎng),并且定期去醫(yī)院隨訪(fǎng)。相信在家長(zhǎng)的努力下,提早降臨的小天使們一定能早日實(shí)現(xiàn)追趕,像足月兒寶寶們一樣健康茁壯!

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