維度女性網(wǎng) > 親子 > 出生缺陷第一大高危因素 女性生育越來越晚(2)
近年來,我國新生兒缺陷率不斷上升就與育齡婦女的年齡越來越大很有關(guān)系。大齡孕婦所懷孕胎兒最容易出現(xiàn)的一種疾病就是唐氏綜合征。“孕婦年齡在20~24歲之間,孩子患唐氏綜合征的幾率為1/1400,但當孕婦年齡提高到40~45歲時,患病率提高到1/25。”
現(xiàn)在的臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),胎兒還會因為18號和13號染色體出現(xiàn)異常等,導(dǎo)致畸形、智力低下、發(fā)育緩慢或不全。
“可見,胎兒缺陷篩查并非完全是家族有遺傳病史的孕婦才需要關(guān)注的事情。為了保險起見,即便沒有任何家族性疾病、夫妻雙方都很健康,孕婦也應(yīng)該到醫(yī)院做胎兒缺陷常規(guī)項目的篩查。”路軍麗說,篩查后,大部分新生缺陷兒都是可以避免的;而且花費不會很多,現(xiàn)在在北京一般也不會超過1000元。
既然胎兒缺陷的產(chǎn)前診斷如此必要,為什么更多的孕婦不愿意進行呢?心理上的害怕可能是一個因素。一些人害怕通過抽取羊水等有創(chuàng)的方法檢查胎兒,擔(dān)心針頭探入子宮取羊水會對胎兒有損傷,甚至引起流產(chǎn)。“檢查不太方便是另一個重要因素。以北京為例,人口基數(shù)巨大,需要檢查的人很多;但目前,北京市只有五家醫(yī)院有資質(zhì)對胎兒進行出生缺陷診斷。為了檢查,孕婦們往往要花很長的時間排隊。在這種情況下,很多人也就不愿意去檢查了。加之現(xiàn)在一些胎兒在篩查時發(fā)現(xiàn)有問題,但確診后發(fā)現(xiàn)不過是一場虛驚,于是人們大多抱著僥幸心理。這給出現(xiàn)新生兒缺陷留下了一個漏洞。”
現(xiàn)在,一些身體結(jié)構(gòu)缺陷上的輕微問題可以通過胎兒鏡在子宮內(nèi)進行治療,使孩子出生后完全健康。比如,羊膜腔內(nèi)的粘連帶如果壓著胎兒的胳膊,會使胎兒發(fā)育成畸形,但只要在胎兒鏡下對粘連帶進行簡單的切割和分離,就可以解決這個問題。利用胎兒鏡進行胎兒的宮內(nèi)治療,在很多國家都已展開,國內(nèi)也有一些醫(yī)院在做這方面的嘗試。然而,對于胎兒出現(xiàn)的染色體病變等引發(fā)的嚴重缺陷,仍然無法進行治療。
“胎兒缺陷的產(chǎn)前篩查已經(jīng)變得尤為重要了!”中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會一位專家表示。
由于貧困人群往往是出生缺陷高發(fā)的群體,因此,為了幫助一些貧困地區(qū)或城市中貧困群體的孕婦進行胎兒缺陷篩查,國家可以考慮對她們予以免費。“另外,國家可以根據(jù)不同地區(qū)、不同人群確定篩查的重點項目。比如,在北方,神經(jīng)管缺陷的胎兒比較多,而在南方很多胎兒患地中海貧血癥。”
胎兒發(fā)育進入28周,也就進入了圍產(chǎn)期。根據(jù)國際上的有關(guān)規(guī)定,圍產(chǎn)兒(28周到產(chǎn)后1周之內(nèi)的小孩)已經(jīng)擁有人權(quán),不能進行墮胎。另外,圍產(chǎn)兒的個體較大,終止妊娠對母親的傷害會比較大。因此,胎兒的缺陷篩查應(yīng)爭取在28周以前完成。
“大家對產(chǎn)前胎兒缺陷篩查,要有一種理性的認識。產(chǎn)前篩查屬于出生缺陷的第二級預(yù)防措施。”任愛國強調(diào),在理想情況下,應(yīng)該從根本上預(yù)防胎兒缺陷的發(fā)生。妻子及其丈夫從懷孕之前就應(yīng)該采取預(yù)防措施(如服用葉酸)、避免接觸有毒有害物質(zhì)、戒除不良習(xí)慣,使雙方在身體、心理和環(huán)境最佳狀態(tài)下懷孕,這就是現(xiàn)在所說的孕前保健。因此,計劃懷孕的夫婦,應(yīng)該在懷孕前到醫(yī)療保健機構(gòu)進行相關(guān)咨詢和體檢。
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